补充维生素D可降低缺乏维生素D的老年人跌倒的风险

 维生素D是维持人体机体功能非常重要的营养元素之一，并且在人体生长发育中起着重要作用。特别是对于骨骼发育和新陈代谢，它是不可获得的物质。如果老人来说缺乏维生素D，容易导致发育不全和骨质疏松，甚至骨折。维生素D补充剂已被广泛推荐用于预防老年人跌倒。然而，关于这种补充和跌倒风险的关联存在相当大的争议。因此，本项研究旨在对维生素D与老年人跌倒之间的风险进行了相关性分析。

研究人员系统地检索了包括 PubMed 和 Embase 在内的多个文献数据库，将报告单独补充维生素 D 或与钙一起补充对跌倒发生率影响的随机临床试验 (RCT) 纳入了本项荟萃分析。提取定性和定量信息；进行随机效应模型评估，并使用I 2检验评估统计异质性。

最后总共纳入了包含57867 名参与者的 31 项研究，总共报告17623 次跌倒的发生。共有 21 项单独使用维生素D的 RCT 和 10 项维生素D加钙的 RCT 被纳入荟萃分析。与安慰剂或不治疗相比， 21 项 RCT（51 984 名参与者）单独补充维生素 D（每日或间歇性剂量为 400-60 000 IU）的荟萃分析未显示维生素D的补充与跌倒风险降低相关（[RR] 1.00，95% [CI] 0.95 至 1.05) 。亚组分析显示，基线血清 25(OH)D 浓度低于 50 nmoL/l 与跌倒风险降低（RR 0.77，95% CI 0.61 至 0.98）相关。

本项研究证实维生素 D 和钙的组合对预防老年人跌倒有益。尽管单独补充维生素 D 对 25(OH)D 水平高于 50 nmol/L 的老年人的跌倒风险没有影响，但单独补充维生素 D 确实对25(OH)D 水平低于 50 nmol/L的老年人是有益的。